警惕热射病，畅享清凉夏日养生

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2024-07-31 11:10

据极目新闻2024年7月31日报道，81岁的陈婆婆（化姓）平时独居在家，上周武汉连续出现高温天气，她莫名出现腹泻且胃口不好。25日晚上，家人发现她躺在床上意识模糊，呼之不应，浑身滚烫，室内温度高且门窗紧闭，送医后测量其体温高达40.3℃。医生最终诊断其为热射病，也就是重症中暑。经武汉市中心医院重症医学科专家团队救治，老人情况好转，神志清楚，目前已顺利出院。据悉，老人家中虽装有空调，但她不觉得很热就没开，医生判断她是由于长时间待在高温、密闭的室内环境，又没有及时补充水分导致的非劳力型热射病。

亲爱的朋友们，通过这个真实的案例，我们可以看到热射病的严重性。热射病是一种极其危险的重症中暑，其致死率通常在20%～70%之间，一旦发病，情况危急。

热射病的主要临床特征表现多样。首先是高热，患者的核心体温通常会超过 40℃。其次会出现意识障碍，如昏迷、谵妄、抽搐等，精神状态明显改变，对周围环境失去正常反应。皮肤往往灼热、干燥，且可能无汗。同时，热射病还可能累及肝、肾、心、脑等多个重要脏器，引发肝功能异常、肾功能衰竭、心肌损伤、脑水肿等严重问题，导致呼吸急促或困难、出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛等，还可能伴有血压改变，如低血压、休克等。

对于老年人来说，由于身体机能减退，对温度的感知和调节能力下降，更容易受到热射病的侵袭。许多老年人还可能合并有心血管疾病、糖尿病等慢性基础疾病，这使得他们在高温环境下的风险进一步增加。

那如何预防热射病呢？以下是一些重要的预防措施：

避免高温时段外出

尽量减少在上午 10 点至下午 4 点这个时间段外出活动，尤其是在炎热的天气里。

做好防晒

外出时穿戴宽边帽、太阳镜、遮阳伞，涂抹防晒霜等，以减少太阳直射对皮肤的伤害。

补充水分

定时定量喝水，不要等到口渴了才喝。除了白开水，还可以选择淡盐水、运动饮料等，以补充因出汗而流失的电解质。

穿着合适

选择轻薄、透气、宽松的衣物，有助于散热和排汗。

改善环境

保持室内通风良好，可使用空调、电扇等设备降低室内温度。

合理安排工作和运动

定时定量喝水，不要等到口渴了才喝。除了白开水，还可以选择淡盐水、运动饮料等，以补充因出汗而流失的电解质。

合理安排工作和运动

高温环境下作业的人员应合理安排工作时间，增加休息频率，避免长时间连续作业。进行户外运动时，要根据自身身体状况调整运动强度和时间。

关注特殊人群

老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等特殊人群更要注意防暑降温，家人应给予更多关注和照顾。

提高防暑意识

了解热射病的相关知识和症状，一旦出现不适，及时采取措施。

注意饮食

多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。

保持充足睡眠

良好的睡眠有助于恢复体力和调节身体机能，增强对高温的耐受能力。

如果不幸患上热射病，治疗方法主要包括以下几个方面：

快速降温

这是治疗的关键。可将患者转移至阴凉通风处，脱去衣物，用湿毛巾或冰袋敷在患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，或者用温水或酒精擦拭身体，进行物理降温。如有条件，还可使用降温毯、冰帽等设备。

液体复苏

通过静脉输注大量的生理盐水或林格氏液，以补充患者因大量出汗而丢失的水分和电解质，纠正休克和水电解质紊乱。

控制抽搐

如果患者出现抽搐症状，可使用地西泮等镇静药物进行控制。

血液净化

对于出现急性肾衰竭等严重并发症的患者，可能需要进行血液透析或血液滤过等血液净化治疗。

综合治疗

包括保护重要脏器功能、抗感染、营养支持等。

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